Коронавирусна болест 2019

Коронавирусна болест 2019
Коронавирусната болест 2019 (COVID-19, съкратено от coronavirus disease 2019) е инфекциозна болест, която се причинява от тежкия остър респираторен синдром коронавирус 2 SARS-CoV-2. На 11 март 2020 г. Световната здравна организация обявява коронавирусна пандемия.

Вирусът се разпространява предимно между хората по време на близък контакт, често чрез малки капчици произведени от кашляне, кихане или говорене. Макар че капчици се „изстрелват“ във въздуха и при дишане, те обикновено попадат на земята или върху повърхности, вместо да бъдат заразни на дълги разстояния. Хората също могат да се заразят при пипане на заразени повърхности и след това своите лица. Вирусът може да оцелее върху повърхности до 72 часа. Той е най-заразен по време на първите три дни след появата на симптоми, макар че разпространението може да бъде възможно преди да се появят симптоми и след късните фази на болестта.

Доказано е, че COVID-19, е зооноза. Инфекции на животни със SARS-CoV-2 са докладвани, от няколко държави. Американските норки (Neovison vison), горилите (Gorilla gorilla) и макаците (Macaca fascicularis и Macaca mulatta) могат да предават инфекцията на хора.

За инфекцията, предизвиквана от вируса SARS-CoV-2, инкубационният период продължава от 1 до 14 дни, може да протича безсимптомно, в лека форма и в тека форма, с риск от смърт, но пълната клинична картина засега още не е ясна. Симптомите се развиват средно на 5-ия – 6-ия ден от момента на заразяване. Има единични съобщения за случаи с по-дълъг инкубационен период, но те може да са резултат от възможно повторно въздействие на вируса, в останалите изследвания инкубационния период не надвишава 10 дни. Пациентите с леки симптоми обикновено оздравяват в продължение на седмица. Средната продължителност на симптомите не превишава 20 дни.

В общия случай според степента на тежест заболяването може да бъде:

* с леко и средно протичане, включително и лека пневмония;

* тежко, със задух и хипоксия;

* критично, с дихателна недостатъчност, шок или нарушение на работата на органите.

По данни от едно изследване при всички пациенти, постъпващи в болница, се открива пневмония с инфилтрати на рентгеновата снимка. Особеност на болестта, откриваема чрез компютърна томография, е двустранните изменения от тип симптом «матирано стъкло», засягащи основно долните части на белите дробове и по-рядко средния отдел на десния бял дроб. В друго изследване отклоненията от нормата на снимките се открива при 75% от болните. При това пневмония може да се открива и при асимптоматичните случаи на инфекцията. При една трета от пациентите се развива остър респираторен дистрес синдром. При острия респираторен дистрес синдром могат да се откриват също и тахикардия или цианоза, сопровождащи хипоксията.

Също така на фона на инфекцията са възможни дихателна недостатъчност, сепсис и септичен инфекциозно-токсичен шок.